Pourquoi instiller un lubrifiant dans l’urètre avant d’insérer un cathéter?
- L’urètre au complet est recouvert de manière plus uniforme d’une couche de lubrifiant pour favoriser sa dilatation et son ouverture.
- L’instillation de lubrifiant ouvre l’urètre pour y insérer le cathéter, ce qui diminue le risque que ce dernier se coince dans les plis de la paroi urétrale ou dans des ouvertures étroites, comme aux abords de la prostate chez les hommes.
- Une couche plus uniforme de lubrifiant sur la paroi de l’urètre peut réduire le risque de dommage à l’urètre causé par la friction du cathéter ou le contact du cathéter avec les plis urétraux de la paroi. Ce n’est pas le cas lorsque l’on enduit l’extrémité d’un cathéter avant de l’insérer dans l’urètre. En effet, la majeure partie du lubrifiant est souvent repoussée du cathéter à mesure que celui-ci est introduit dans l’urètre fermé.
Avantages de l’instillation d’une gelée lubrifiante anesthésique
De la douleur ou de l’inconfort peuvent souvent survenir pendant le cathétérisme, notamment pendant la période pour apprendre à effectuer l’auto-cathétérisme intermittent. Il est important de lubrifier le cathéter sur toute sa longueur afin de minimiser le risque de douleur et de blessure. Chez les hommes, le positionnement correct de l’urètre peut diminuer la douleur et l’inconfort. La douleur et l’inconfort diminuent généralement avec le temps et l’expérience.
L’ajout d’un anesthésique à une gelée lubrifiante urétrale aide à minimiser la douleur causée par l’étirement de l’urètre et la friction du cathéter sur la paroi de l’urètre1,2.
CathejellMD contient un anesthésique, le chlorhydrate de lidocaïne à 2 %, qui permet d’engourdir efficacement la paroi de l’urètre pour prévenir et contrôler la douleur lors du cathétérisme de l’urètre masculin et féminin. CathejellMD commence à agir en trois à cinq minutes et l’effet d’engourdissement est total dans les cinq à dix minutes suivant son instillation dans l’urètre. Il est possible d’insérer le cathéter immédiatement après avoir introduit la gelée lubrifiante dans l’urètre; cependant, si vous n’attendez pas les 5 minutes, vous pourriez ne pas bénéficier pleinement de l’anesthésique qui engourdit cette région et réduit davantage le risque de douleur lors de l’insertion du cathéter.
CathejellMD
Reconnu par les médecins et les patients depuis 50 ans
Caractéristiques et avantages de CathejellMD :
Cathejell a été conçu pour répondre aux exigences des médecins et des patients désireux d’avoir un produit sécuritaire, facile à préparer et à utiliser, et plus confortable pour le patient. Depuis plus de 50 ans, CathejellMD répond à ces exigences des médecins, infirmières et patients, tant dans les hôpitaux qu’à domicile.
La seringue unique en forme d’accordéon permet de contrôler plus facilement la vitesse d’injection de la gelée dans l’urètre, ce qui rend la procédure plus confortable pour le patient. Cette même conception permet aussi d’ouvrir la seringue et de la préparer pour utilisation pratique d’une seule main, et de garder cette main stérile.
CathejellMD est une gelée lubrifiante très visqueuse, ou épaisse, contenant un anesthésique, la lidocaïne, afin de réduire la douleur. En injectant une gelée lubrifiante très visqueuse directement dans l’urètre, il est possible d’obtenir une couche de lubrifiant encore plus uniforme sur la paroi de l’urètre. L’urètre normalement fermé est alors délicatement ouvert par la gelée lubrifiante, qui maintient l’ouverture de l’urètre devant la progression du cathéter. Le cathéter peut alors facilement progresser dans l’urètre lubrifié jusqu’à la vessie. Il en résulte moins de risque de douleur et de blessure.
Indications et dose de CathejellMD
CathejellMD est indiqué pour : anesthésie de surface et lubrification†
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- Pour l’urètre de l’homme et de la femme adulte lors de cathétérisme, cystoscopie, exploration à l’aide d’une sonde et autres interventions endo-urétrales
- Cavités nasales et pharyngiennes lors des procédures endoscopiques comme la gastroscopie et la bronchoscopie
- Proctoscopie, rectoscopie
- Intubation trachéale
- Traitement symptomatique de la douleur associée à la cystite et à l’urétrite
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Dose recommandée et ajustement posologique†
Posologie : La dose varie selon la région d’application‡ | ||
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Dose habituelle | Dose maximale | |
Adultes | 5 – 20 g (½ – 2 seringues) |
40 g (4 seringues) |
Enfants ** |
Varie en fonction de l’âge et du poids |
Jusqu’à 3 g/10 kg (⅓ seringue/10 kg) |
Pas plus de 40 g (4 seringues) par période de 24 heures, quel que soit l’âge |
†Veuillez vous reporter au feuillet de renseignements destiné aux patients
‡ Lorsque complètement comprimée, chaque seringue exprimera environ 10 g de CathejellMD (9,4 ml, 200 mg de chlorhydrate de lidocaïne).
La quantité exprimée peut varier selon la technique utilisée.
** On doit administrer la lidocaïne avec prudence chez les enfants âgés de moins de deux ans en raison du manque de données sur l’innocuité et l’efficacité de ce produit pour cette population de patients à l’heure actuelle.
Ce produit pourrait ne pas vous convenir. Lisez et suivez toujours l’étiquette et consultez régulièrement votre professionnel de la santé pour savoir si ce médicament vous convient et s’il vous cause des effets indésirables.
Références
- Tzortzis et al, Intraurethral Lubricants: A Critical Literature Review and Recommendations, Journal of Endourology, Vol 23, Number 5, May 2009 p 821-826
- Aygin D, Usta E, The effect of lubricants used in indwelling bladder catheterization through urethra on procedure-related pain: a literature review, Int J Clin Exp Med 2017;10(2):1995-2005, www.ijcem.com